MASLD je úzce spojeno s abdominální (centrální) obezitou. Tento typ obezity, charakterizovaný nadměrným ukládáním tukové tkáně v oblasti břicha, představuje jeden z hlavních rizikových faktorů pro rozvoj MASLD. Někdy bývá nazýván také viscerální tuk, jelikož se hromadí také kolem vnitřních orgánů břišní dutiny, nebo přímo v nich. Je metabolicky aktivní a uvolňuje množství biologicky účinných látek, zejména tzv. prozánětlivých cytokinů a adipokinů, které přispívají ke vzniku inzulinové rezistence (předstupně cukrovky), systémového zánětu a poruch metabolismu tuků.
Typickým rysem vzniku abdominální obezity je také nadměrné hromadění tuků v jaterních buňkách, což vede k rozvoji steatózy jater (první stupeň MASLD). Pokud tyto procesy přetrvávají, může vzniknout zánět jater (steatohepatitida) s následným vazivovatěním jaterní tkáně (fibróza).
Abdominální obezita je navíc považována za klíčovou složku metabolického syndromu, který MASLD často doprovází. Významné je, že i osoby s normálním BMI mohou MASLD rozvinout, pokud mají zvýšený podíl viscerálního tuku, což zdůrazňuje význam složení těla nad pouhým hodnocením tělesné hmotnosti. Z tohoto důvodu je prevence a léčba abdominální obezity zásadním krokem v managementu MASLD, přičemž hlavní roli hraje úprava životního stylu – zdravá strava a pravidelný pohyb.
Dva ukazatele, které Vám pomohou odhadnout riziko:
Index tělesné hmotnosti:
- Nadváha: BMI 25–29,9 kg/m²
- Obezita: BMI ≥ 30 kg/m²
Obvod pasu:
- Muž: ≥ 94 cm
- Žena: ≥ 80 cm
(pro evropskou populaci)
